Comprender los costos de Medicare

Es importante no olvidar los costos de bolsillo que se tienen con Medicare. Las siguientes secciones describen esos costos con más detalle para que pueda prepararse y elegir un plan que se ajuste a sus necesidades.
 

¿Cuánto cuesta Medicare?

En general, existe una prima mensual por la cobertura de Medicare y cargos por la atención recibida. Existen varios costos de bolsillo asociados a las Partes A, B, C y D de Medicare. 
 

Parte A

La Parte A paga los servicios recibidos si necesita hospitalización para recibir atención. La mayoría no necesita pagar una prima mensual por la Parte A, por ejemplo, si usted o su cónyuge pagaron impuestos de Medicare durante al menos 10 años mientras trabajaban. Deberá ayudar a cubrir el costo de algunos cargos cuando reciba atención. Estos gastos vienen en forma de deducibles y copagos.

Ante una internación en el hospital, debe esperar pagar lo siguiente:

  • Un deducible es la cantidad que usted paga antes de que pague su seguro.
  • Para la Parte A (hospitalización), el deducible es de $1,632 por período de beneficios.1

Coseguro para la Parte A

El coseguro es el porcentaje de su factura médica que paga hasta alcanzar su deducible. Para la Parte A, el coseguro es una cantidad fija en dólares que usted paga por los días cubiertos que pasa en un hospital. Estos son los montos del coseguro de la Parte A:

  • Días 1 a 60: $0
  • Días 61 a 90: $408 por día
  • Días 91 en adelante: $816 por día, hasta que haya agotado sus días de reserva de por vida. Se le asignan 60 días de reserva a lo largo de su vida.
  • Coseguro en un hospital de enfermería: Hasta $204.00 por día para los días 21 a 100 por período de beneficios.

Si su tiempo en el hospital excede su número de días de reserva, pagará los gastos hospitalarios restantes. 

 

Parte B

La Parte B paga los servicios de médicos y los servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios. La Parte B cubre los tratamientos médicos necesarios y los servicios de atención médica preventiva. Usted paga una prima mensual por esta cobertura, que puede deducirse automáticamente de sus beneficios del Seguro Social.

La mayoría paga una prima mensual estándar, que se fija cada año. En 2024, el monto de la prima mensual estándar de la Parte B es de $174.40 ($2,096.40 por año). Si gana más de $97,000 al año, pagará una prima más alta. Si la prima se deduce de sus beneficios del Seguro Social, pagará una prima más baja.
 

Deducible de la Parte B de Medicare

Con la Parte B de Medicare tiene un deducible fijo. Para 2024, el deducible anual de la Parte B de Medicare es de $240.00, que usted paga solo una vez al año. Una vez alcanzado el deducible, normalmente paga alrededor del 20% de lo siguiente:

  • La mayoría de los servicios de médicos
  • Equipo médico duradero (EMD)
  • Terapia ambulatoria
     

Parte C

La Parte C son los planes Medicare Advantage y los costos de bolsillo pueden variar. Los planes Medicare Advantage normalmente funcionan como un plan HMO o PPO con costos de bolsillo comunes, como:

  • Primas mensuales
  • Deducible anual
  • Copagos 


Parte D

La Parte D de Medicare brinda cobertura independiente para sus medicamentos recetados y puede ayudarle a ahorrar dinero a largo plazo. Los costos de bolsillo que puede esperar con la Parte D de Medicare incluyen:

  • Prima mensual
  • Deducible anual
  • Monto establecido (copago) o porcentaje establecido (coseguro) por cada medicamento recetado
  • La cobertura de gastos excedentes en la Parte D para 2024 es de $8,000
    • Una vez que haya pagado $8,000 en medicamentos, sus costos por medicamentos serán de $0.  

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1 Medicare Original mide su uso de servicios hospitalarios y en hospitales de enfermería (SNF) por “períodos de beneficios”. Un período de beneficios comienza el día de su ingreso como paciente internado en un hospital o SNF. El período de beneficios finaliza cuando usted no ha recibido atención hospitalaria (o atención especializada en un SNF) por 60 días seguidos. Si ingresa en un hospital o SNF después de finalizar un período de beneficios, comienza un nuevo período de beneficios. Debe pagar el deducible de hospitalización para cada período de beneficios. No hay límite para la cantidad de períodos de beneficios. Este monto puede cambiar a partir del 1 de enero de 2024.

Los montos del 2023 pueden cambiar para el año 2024 
*Medicare.gov

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Última actualización de la página: 1 de abril de 2024

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