منابع راهنمای اعضای Medicare
اعضای طرح Blue Shield of California Medicare یا Medicare Supplement، به برنامه‌های حمایتی قوی و مزایای عالی دسترسی دارند. در حساب آنلاین خود در مورد مزایای خود بیاموزید.
شروع کنید
اعضا به منابع مختلفی برای بهبود تجربه خود دسترسی دارند. راهنمای ما را برای شروع استفاده از مزایای برنامه درمانی خود، مشاهده کنید.
برنامه‌های حمایتی
شما ممکن است واجد شرایط برنامه‌های کانتی، ایالتی و فدرال باشید. این برنامه‌ها می‌توانند به حمایت از نیازهای مراقبت‌های درمانی و کاهش هزینه‌ها کمک کنند.
اقلام بدون نسخه
برخی طرح‌های بیمه کمک‌هزینه مزایای اقلام بدون نسخه (OTC) برای خرید اقلام واجد شرایط بدون نسخه (OTC)، از جمله آسپرین، ویتامین‌ها، داروهای سرفه و سرماخوردگی، بانداژ و موارد دیگر، ارائه می‌دهند.
تخفیف‌های اعضای طرح Medicare Supplement
از سمعک گرفته تا مراقبت‌های جایگزین و موارد دیگر، در مورد برنامه‌هایی بیاموزید که می‌توانند به اعضای برنامه Blue Shield of California Medicare Supplement در صرفه‌جویی در هزینه‌ها کمک کنند.1
تجدیدنظرها و نارضایتی‌های Medicare
نحوه ثبت شکایت رسمی را بیاموزید. اگر در مورد بخشی از مراقبت‌های درمانی خود نگرانی دارید، این کار را انجام دهید.
در تمام طول سال سالم بمانید
به خبرنامه Blue Living و سایر منابع مفید دسترسی داشته باشید که حاوی نکات مربوط به سلامت، اطلاعاتی در مورد مزایای Blue Shield و موارد دیگر است.
اجازه قبلی پزشکی و دارویی بخش B
درباره معیارهایی که برای تصمیم‌گیری در مورد مراقبتی که دریافت می‌کنید استفاده می‌کنیم، بیشتر بدانید.
اسناد برنامه درمانی
خلاصه مزایا (SOB)، مدارک پوشش بیمه (EOC)، اعلامیه تغییرات سالانه (ANOC)، رتبه‌بندی ستاره‌ای Medicare و سایر اسناد طرح بیمه
خلاصه مزایا (SOB)، مدارک پوشش بیمه (EOC)، و سایر اسناد برنامه درمانی
خلاصه مزایا (SOB)، مدارک پوشش بیمه (EOC)، اعلامیه تغییرات سالانه (ANOC)، رتبه‌بندی ستاره‌ای Medicare و سایر اسناد طرح بیمه
خلاصه مزایا (SOB)، دفترچه اطلاعاتی اعضا، اعلامیه تغییرات سالانه (ANOC)، رتبه‌بندی ستاره‌ای Medicare و سایر اسناد طرح بیمه
1 خدمات این برنامه‌های تخفیفی، مزایای تحت پوشش طرح‌های درمانی Blue Shield محسوب نمی‌شوند و هیچ یک از شرایط و ضوابط طرح‌های درمانی Blue Shield بر آنها اعمال نمی‌شود. خدمات برنامه تخفیف، برای همه اعضای دارای طرح بیمه پزشکی، دندانپزشکی، بینایی یا بیمه عمر در دسترس است.
شبکه پزشکان و امکانات موجود در برنامه‌های تخفیف، از جمله هرگونه غربالگری و تأیید اعتبار پزشکان، توسط مدیران برنامه‌های خارجی مدیریت می‌شود که در زیر مشخص شده‌اند. Blue Shield خدمات ارائه شده توسط ارائه کنندگان برنامه تخفیف را از نظر ضرورت یا اثربخشی پزشکی بررسی نمی‌کند. همچنین Blue Shield هیچ توصیه، اظهارنظر، ادعا یا تضمینی در مورد پزشکان، در دسترس بودن، هزینه‌ها، خدمات یا محصولات آنها ارائه نمی‌کند.
برخی از خدمات ارائه شده از طریق برنامه تخفیف ممکن است قبلاً به عنوان بخشی از مزایای تحت پوشش برنامه Blue Shield گنجانده شده باشد. اعضا باید قبل از استفاده از برنامه تخفیف به آن خدمات تحت پوشش دسترسی داشته باشند.
Blue Shield حق خاتمه این برنامه را در هر زمانی بدون اعلام حفظ می‌کند.
اعضایی که از محصولات یا خدمات دریافتی از برنامه تخفیف راضی نیستند، می‌توانند از فرآیند نارضایتی Blue Shield شرح داده شده در بخش فرآیند نارضایتی مدرک پوشش یا گواهی بیمه/بیمه‌نامه استفاده کنند. Blue Shield حق خاتمه این برنامه را در هر زمانی بدون اعلام، برای خود محفوظ می‌داند.
Blue Shield of California یک برنامه HMO, HMO D-SNP و PDP است که با Medicare و برنامه Medicaid ایالت کالیفرنیا قرارداد دارد. ثبت‌نام در Blue Shield of California بستگی به تجدید قرارداد دارد.
Y0118_26_141C_M Accepted 08102026
H2819_26_141C_M Accepted 08102026
آخرین به روزرسانی صفحه: 10/01/2026