Blue Shield ofrece
Documentos de los planes de medicamentos recetados 2025
En esta página puede ver una lista de todos los documentos de su Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California, incluido el formulario de inscripción, la lista de control para la inscripción, el aviso multilingüe y los documentos de calificación con estrellas de Medicare.
Los documentos del plan pueden ayudarle a comprender todo lo relacionado con su plan.
- La Evidencia de cobertura (EOC) describe en detalle los beneficios de atención médica que cubre su plan.
- El Resumen de beneficios (SOB) es un documento simplificado que describe sus beneficios y cobertura de salud.
- El Aviso anual de cambios (ANOC) es un resumen de todos los cambios en los costos y la cobertura de su plan que entran en vigencia cada 1 de enero.
Si necesita información sobre los derechos y responsabilidades de los miembros y de Blue Shield of California al momento de la cancelación de su membresía, consulte el Capítulo 8 de su EOC (enlace a continuación).
Planes de Medicamentos Recetados de Medicare (PDP)
Blue Shield Rx Plus (PDP)
Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF, 808 KB) / español (PDF, 796 KB)
Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)
Aviso anual de cambios: inglés (PDF, 488 KB) / español (PDF, 518 KB)
Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)
Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)
Blue Shield Rx Enhanced (PDP)
Evidencia de cobertura (EOC): inglés (PDF, 744 KB) / español (PDF, 788 KB)
Resumen de beneficios (SOB): inglés (PDF, 97 KB) / español (PDF, 543 KB)
Aviso anual de cambios: inglés (PDF, 469 KB) / español (PDF, 498 KB)
Formularios de inscripción: inglés (PDF, 300 KB) / español (PDF, 278 KB)
Lista de verificación para la inscripción: inglés (PDF, 130 KB) / español (PDF, 110 KB)
Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas y aviso de no discriminación, y calificaciones de estrellas de los planes PDP de Blue Shield
Aviso de servicios de intérprete en varios idiomas y aviso de no discriminación
Consulte nuestra lista de navegadores compatibles al descargar o visualizar documentos PDF.
También puede iniciar sesión en su cuenta en línea y visitar la sección de beneficios en su tablero de miembro.
Si necesita ayuda para comprender sus documentos, llame a Servicio al Cliente del Plan de Medicamentos Recetados de Medicare de Blue Shield of California al (888) 239-6469 (TTY: 711), de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los siete días de la semana.
Y0118_24_426A1_M Accepted 12242024
H2819_24_426A1_M Accepted 12242024
Última actualización de la página: 1 de enero de 2025