Sự chấp thuận trước có nghĩa là bác sĩ của quý vị phải nhận được sự chấp thuận của Blue Shield trước khi dùng các loại thuốc cụ thể hoặc thực hiện một dịch vụ hoặc thủ thuật y tế cụ thể. Nếu không có sự chấp thuận trước này, Blue Shield có thể không thanh toán cho thuốc hoặc dịch vụ chăm sóc y tế của quý vị và quý vị sẽ phải tự trả tiền.
Truy cập trang Chấp thuận trước về y tế và thuốc Phần B 2025
Dịch vụ chăm sóc y tế
Truy cập các tiêu chí được sử dụng để đưa ra quyết định về dịch vụ chăm sóc y tế mà quý vị nhận được.
Thuốc Phần B
Thuốc Phần B là những loại thuốc quý vị nhận được tại phòng khám của bác sĩ hoặc trong một cơ sở điều trị ngoại trú của bệnh viện.
Thông tin về Trị liệu từng bước Phần B
Nếu quý vị đã tham gia chương trình Blue Shield Medicare (PPO), thuốc Phần B của quý vị có thể phải tuân theo quy tắc trị liệu từng bước.
Xem các tiêu chí Trị liệu từng bước Phần B:
- Tiếng Anh (PDF, 178 KB)
- Tiếng Tây Ban Nha (PDF, 156 KB)
Thông tin về Sự chấp thuận thuốc Phần B
Nếu quý vị đã tham gia chương trình Blue Shield Medicare (PPO), Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield Advantage (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO), Blue Shield Inspire (HMO) và Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP), thuốc Phần B của quý vị có thể phải được chấp thuận trước.
Xem các tiêu chí thuốc Phần B
Hãy nhớ rằng điều quan trọng là phải kiểm tra xem dịch vụ hoặc thuốc quý vị cần có phải là quyền lợi được bảo hiểm theo chương trình của quý vị hay không. Nếu có bất kỳ câu hỏi nào về sự chấp thuận trước, vui lòng gọi cho Dịch vụ Khách hàng theo số trên thẻ ID hội viên Blue Shield của quý vị
Blue Shield of California là một chương trình HMO, HMO D-SNP và PDP có hợp đồng với Medicare và hợp đồng với Chương trình Medicaid của tiểu bang California. Đăng ký tham gia Blue Shield of California phụ thuộc vào việc gia hạn hợp đồng.
Y0118_25_438A2_C 09252025
H2819_25_438A2_C 09252025
Trang được cập nhật lần cuối: 01/10/2025