치료 및 파트 B 의약품 사전 승인

사전 승인은 담당 의사가 특정 의약품을 투여하거나 특정 의료 서비스 또는 수술을 하기 전에 Blue Shield에서 승인을 받아야 한다는 의미입니다. 이러한 사전 승인을 받지 않으면 Blue Shield는 귀하의 의약품 또는 의료 서비스에 대한 비용을 지불하지 않을 수 있으며 귀하가 본인 지출액을 부담하게 됩니다.

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의료 서비스

귀하가 받는 의료 서비스에 대한 결정을 내리는 데 사용되는 기준을 살펴보십시오.

지침 보기

파트 B 의약품

파트 B 의약품은 의사 진료소나 병원 외래 환경에서 받는 약입니다.

파트 B 단계적 치료
귀하가 Blue Shield Medicare(PPO) 플랜에 가입한 경우 파트 B 의약품에 단계적 치료가 적용될 수 있습니다.

파트 B 단계적 치료 기준 보기:

영어(PDF, 178KB)
스페인어(PDF, 156KB)

파트 B 의약품 승인 정보

Blue Shield Medicare(PPO) plan, Blue Shield 65 Plus(HMO), Blue Shield 65 Plus Choice Plan(HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2(HMO), Blue Shield Advantage(HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan(HMO), Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1(HMO), Blue Shield Inspire(HMO), Blue Shield TotalDual Plan(HMO D-SNP)에 가입한 경우 귀하의 파트 B 약품은 사전 승인이 적용될 수 있습니다.

파트 B 의약품 기준 보기

귀하에게 필요한 서비스 또는 약품이 귀하의 플랜에서 보험 적용이 되는 혜택인지 확인하는 것이 항상 중요하다는 것을 기억하십시오. 사전 승인에 관해 질문이 있는 경우 Blue Shield 가입자 ID 카드에 있는 고객 서비스 번호로 전화하십시오.

Blue Shield of California는 Medicare 계약 및 캘리포니아 주 Medicaid 프로그램과 계약을 맺은 HMO, HMO D-SNP 및 PDP 플랜입니다. Blue Shield of California 가입은 계약 갱신에 따릅니다.

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페이지 최종 업데이트: 2025/10/01

* Blue Shield Medicare 상담원은 10월 1일부터 3월 31일까지는 주 7일, 오전 8시부터 오후 8시(태평양 표준시), 4월 1일부터 9월 30일까지는 평일, 오전 8시부터 오후 8시(태평양 표준시)까지 이용하실 수 있습니다.

† 모든 다운로드는 무료이며 가입 의무가 없습니다.

California Physician’s Service DBA Blue Shield of California는 Blue Shield Association의 독립 회원사입니다.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

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