Ի՞նչ է Medicare-ը։

Medicare-ը առողջության ապահովագրության դաշնային ծրագիր է 65 և ավելի տարեկան մարդկանց համար: Medicare-ը նաև ներառում է որոշակի հաշմանդամություն ունեցող ավելի երիտասարդ տարիքի, ինչպես նաև երիկամային հիվանդության վերջնական փուլում գտնվող մարդկանց (ESRD): Medicare-ն ունի չորս մաս. հիվանդանոցային ապահովագրություն (Part A), բժշկական ապահովագրություն (Part B), Medicare Advantage (Part C) և դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր (Part D): 

Medicare Part A-ն և Part B-ն միասին կոչվում են Original Medicare: Part C-ն և Part D-ն ավելացվել են Original Medicare-ի ծածկույթի բացերը բարելավելու համար:

Medicare-ի հավելումների ծրագրերը, որոնք նաև հայտնի են որպես Medigap, մասնավոր ապահովագրական ծրագրեր են, որոնք կարող են օգնել վճարել առողջապահական այն ծախսերը, որոնք Original Medicare-ը չի վճարում: Դրանց օրինակներն են համավճարները, համաապահովագրությունը և չհատուցվող գումարները:
 

Original Medicare՝ հիվանդանոցային և բժշկական ապահովագրություն

Original Medicare-ը ծառայության դիմաց վճարում ենթադրող և դաշնային կառավարմամբ իրականացվող առողջապահական ծրագիր է: Այն իրավասու անձանց տրամադրում է ապահովագրություն և հնարավորություն է տալիս օգտվել այն բժիշկներից, հիվանդանոցներից և առողջապահական մատակարարներից, որոնք ընդունում են Medicare-ը: (Նշում. ծառայության դիմաց վճարում ենթադրող ծրագիրը առողջապահական ապահովագրության ձև է, որտեղ մատակարարներին փոխհատուցվում են իրենց մատուցած յուրաքանչյուր ծառայության համար սահմանված վճարները):

Original Medicare-ը ներառում է երկու մաս. Part A-ը (հիվանդանոցային ապահովագրություն) ընդգրկում է այնպիսի ծառայություններ, ինչպիսիք են մասնագիտացված բուժքույրական հաստատությունը կամ ստացիոնար հիվանդանոցային խնամքը: Part B-ն (բժշկական ապահովագրություն) օգնում է վճարել բժիշկների, ամբուլատոր խնամքի կամ երկարատեւ բժշկական սարքավորումների համար: Մարդկանց մեծ մասը ավտոմատ կերպով անդամագրվում է Medicare Part A-ին, սակայն Part B-ի համար անհրաժեշտ է գրանցվել:

Medicare Part A. հոսպիտալացման ապահովագրություն

Medicare Part A-ը վճարում է հիվանդանոցում կամ երկարաժամկետ խնամքի հաստատությունում ստացված ծառայությունների համար՝

  • Ստացիոնար հիվանդանոցային ծառայություններ և խնամք
  • Հմուտ բուժքույրական հաստատությունների խնամք
  • Հոսփիսի խնամք
  • Տնային խնամքի ծառայություններ (սուր և հանկարծակի առաջացած առողջական խնդրի պատճառով հիվանդանոցում մնալուց հետո)
  • Փոխպատվաստումներ

 

Medicare Part B. բժշկական ծառայությունների ապահովագրություն

Medicare Part B-ն վճարում է ամբուլատոր խնամքի, բժշկի ծառայությունների, բժշկական պաշարների և կանխարգելիչ ծառայությունների համար՝

  • Բժշկի այցեր
  • Ամբուլատոր ծառայություններ, վիրահատություններ, ֆիզիկական, խոսքային և աշխատանքային թերապիա
  • Շտապ օգնության ծառայություններ
  • Տնային խնամքի ծառայություններ (որոնք չեն տրամադրվում սուր և հանկարծակի առաջացած առողջական խնդրի պատճառով հիվանդանոցում մնալուց հետո)
  • Բժշկական և լաբորատոր հետազոտություններ
  • Երկարատև օգտագործման բժշկական սարքեր և պարագաներ
  • Կանխարգելիչ խնամք, մամոգրաֆիա, պապ-թեստեր

Medicare Part C. Medicare Advantage Plans

Medicare Advantage ծրագրերը ներառում են այն ամենը, ինչ ապահովագրված է Medicare Parts A-ով և Part B-ով, ապա հավելյալ ծածկում են այնպիսի նպաստներ, ինչպիսիք են տեսողության և լսողության հետ կապված, ինչպես նաև ատամնաբուժական և առողջ լինելուն նպաստող ծրագրերը: Ծրագրերի մեծ մասը ներառում է դեղատոմսով դեղերի ապահովագրություն (Part D): Սրանք հայտնի են որպես Medicare Advantage-ի-դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր (MA-PD): Միայն Medicare-ի կողմից հաստատված մասնավոր ընկերությունները կարող են առաջարկել այս ծրագրերը:

Հավելյալ տեղեկություններ ստացեք Medicare Part C-ի մասին

Կրկնակի հատուկ խնամքի ծրագրեր

Եթե Դուք իրավունակ եք Medicare-ի և Medi-Cal-ի համար, ապա Կրկնակի հատուկ կարիքների ծրագիրը (D-SNP) ճիշտ է Ձեզ համար: D-SNP-ներն առաջարկում են Medicare Part C-ի և Part D-ի Medicare ապահովագրություն: Նրանք նաև նվազեցնում են Ձեր ծախսերը, առաջարկում ավելի շատ նպաստներ և օգնում են Ձեր Medicare-ի և Medi-Cal-ի ծածկույթների միասնական կիրառմանը: 

Տեղեկացեք D-SNP տարբերակների մասին

Medicare-ի Մաս D՝ Դեղատոմսով դեղերի ծրագրեր

Medicare Part D-ն ապահովում է Ձեր դեղատոմսերի առանձին ապահովագրությունը: Դուք կարող եք ընտրել այս առանձին ապահովագրությունը, որը հարմար է ունենալ Medicare-ի հավելումների ծրագրի հետ, կամ միավորել այն Medicare Advantage-ի դեղատոմսով դեղերի ծրագրի շրջանակում (MA-PD): Ցանկացած ընտրություն կօգնի Ձեզ ապահովագրել Ձեր դեղատոմսով դեղերի ծախսերը:

Տեղեկություններ ստանալ Medicare Part D-ի մասին

Medicare հավելումների ծրագրեր (Medigap)

Եթե իրավունակ լինեք, կարող եք առողջության ապահովագրություն ստանալ Original Medicare-ի միջոցով: Սակայն այն չի վճարում առողջապահական խնամքի բոլոր ծախսերի համար: Medicare Supplement ծրագիրը կամ Medigap-ը կարող է օգնել Ձեզ վճարել լրացուցիչ ծառայությունների և նպաստների համար, ներառյալ որոշ համավճարներ, համաապահովագրություն և չհատուցվող գումարներ:

Ուսումնասիրեք Medicare հավելումների ծրագրերը

Medicare ծրագրի տարբերակներ


Լրացրեք ծածկույթը		 Original Medicare  +  Medicare Supplement +  Prescription Drug ծրագրեր

Part A (հիվանդանոցային)

Part B (բժշկական)

Չհատուցվող գումարներ, համավճարներ և ավելին

Ընտրովի ատամնաբուժական և տեսողության ապահովագրություն

 Part D (դեղեր)
ԿԱՄ

Լրացրեք ծածկույթը		 Medicare Advantage-ի Prescription Drug ծրագրեր
Part C (հիվանդանոցային, բժշկական) Ատամնաբուժական ծրագրի տարբերակներ, լրացուցիչ նպաստներ Part D (դեղեր)

Իրավունակություն

Դուք Medicare-ի ապահովագրության համար իրավունակ կդառնաք, երբ 65 տարեկան լինեք: Հաշմանդամություն կամ երիկամների վերջնական փուլի հիվանդություն ունեցող ավելի երիտասարդ մարդիկ նույնպես կարող են իրավունակ լինել: 65 տարեկանից փոքր անձանց համար իրավունակության հետ կապված հարցերի դեպքում այցելեք  Medicare.gov կայք:

Medicare-ի իրավունակության կանոնները նույնն են բոլորի համար: Բայց գրանցման ժամանակահատվածը կարող է տարբեր լինել: Գրանցվելու համար նախատեսված յոթ ամսվա ժամանակաշրջանը սկսվում է Ձեր 65 տարին լրանալուց երեք ամիս առաջ: Այն ավարտվում է 65 տարեկանը լրանալուց երեք ամիս հետո: 

Հավելյալ տեղեկություններ ստացեք Medicare-ում գրանցվելու մասին

Ի՞նչ արժե Medicare-ը:

Մարդկանց մեծ մասը խնամք ստանալիս վճարում է ամսական ապահովագրավճար և այլ վճարներ: Medicare Parts A, B, C և D-ի դեպքում առկա են Ձեր սեփական գրպանից արվող տարբեր ծախսեր: Կարևոր է հասկանալ ծախսերը և ապահովագրությունը, որպեսզի կարողանաք ընտրել Ձեզ համար լավագույն ծրագիրը:

Հասկանալ Medicare-ի ծախսերը

Բացահայտեք Medicare-ի ծրագրերը Ձեր տարածքում

Thanks! You’re going to:

We’ve sent you an email with a link and all the relevant information for the event.
Close

Հավելյալ տեղեկություններ ստացեք

Դիմեք մեզ

Ստացեք Medicare-ին վերաբերող Ձեր հարցերի պատասխանները: Զանգահարեք Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուին՝ (800) 260-9607† (TTY՝ 711) հեռախոսահամարով կամ ամրագրեք առցանց ժամադրություն: Անդամագրվելու պարտավորություն չկա:

Հանդիպում ամրագրել

Միացեք Medicare միջոցառմանը

Մասնակցեք անվճար առկա կամ առցանց սեմինարի՝ Medicare-ի մասին հավելյալ տեղեկություններ և Ձեր հարցերի պատասխանները ստանալու համար: 

Իրադարձություն գտնել

Անվճար գրքույկ ներբեռնել*

Ստացեք Ձեր Medicare-ի ընտրանքների անվճար օրինակը՝ Ձեր ծածկույթի տարբերակները հասկանալու համար: 

Ստանալ Ձեր գրքույկը

Y0118_24_424A1_M, Ընդունված է՝ 10122024
H2819_24_424A1_M, Ընդունված է՝ 10122024 

Էջը վերջին անգամ թարմացվել է՝ 10/15/2024

*Անվճար թվային պատճեն՝ առանց անդամագրվելու պարտավորության:

† Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուները հասանելի են ապրիլի 1-ից մինչև սեպտեմբերի 30-ը՝ 08։00-ից 20։00, աշխատանքային օրերին, իսկ հոկտեմբերի 1-ից մինչև մարտի 31-ը՝ 08։00-ից 20։00, շաբաթը յոթ օր:

© California Physician’s Service DBA Blue Shield of California 1999-2024. Բոլոր իրավունքները վերապահված են:

California Physicians Service DBA Blue Shield of California-ն Blue Shield ասոցիացիայի անկախ անդամ է:

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Blue Shield Medicare Advantage-ի ծրագրերի համար. Blue Shield of Californian-ն HMO է, HMO D-SNP, PPO և PDP-ն ծրագիր է՝ Medicare-ի, ինչպես նաև Կալիֆորնիա նահանգի Medicaid ծրագրի հետ կնքված պայմանագրերով: Blue Shield of California-ում գրանցվելը կախված է պայմանագրի երկարաձգումից:

 
 
Ընկերությունը պահպանում է համապատասխան նահանգային օրենքները և քաղաքացիական իրավունքի մասին դաշնային օրենքները և խտրականություն չի դրսևորում, չի բացառում մարդկանց կամ տարբերվող վերաբերմունք ցուցաբերում նրանց նկատմամբ ռասայի, մաշկի գույնի, ազգային ծագման, էթնիկ խմբի պատկանելության, առողջական վիճակի, գենետիկական տվյալների, ծագման, կրոնի, սեռի, ամուսնական կարգավիճակի, սեռի, գենդերային ինքնության, սեռական կողմնորոշման, տարիքի, մտավոր կամ ֆիզիկական հաշմանդամության պատճառով: La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental.  本公司遵守適用的州法律和聯 邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年 齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。