Medicare-ի դեղացանկ

Blue Shield of California Medicare Advantage և Medicare Prescription Drug Plan-ի յուրաքանչյուր ծրագիր ունի այն դեղերի ցանկը, որոնք այն ապահովագրում է: Այս ցանկը կոչվում է դեղացանկ: Դուք կարող եք մուտք գործել ապահովագրված դեղերի ցանկը   Medicare Advantage-ի և Medicare Prescription Drug Plan-ի մեր ծրագրերում (տես ստորև բերված դեղացանկն ըստ ծրագրի բաժնի): Եթե հարցեր ունեք այն մասին, թե ինչպես կարող եք ավելի լավ հասկանալ Ձեր դեղացանկը, այցելեք մեր «Հաճախակի տրվող հարցեր» բաժինը։ 

 

Ինչպես են աշխատում մեր Medicare-ի դեղացանկերը.
Blue Shield of California-ի դեղացանկերից  յուրաքանչյուրը  պարունակում է դեղամիջոցներ,  որոնք Սննդի և դեղերի վարչությունը (Food and Drug Administration, FDA)  ուսումնասիրել և հաստատել է: Blue Shield Դեղագործության և թերապևտիկ (Pharmacy and Therapeutics, P&T) հանձնաժողովը կանոնավոր կերպով մշակում և թարմացնում է դեղացանկը՝  համոզվելու,  որ այն բավարարում է Medicare-ի ներառված և բացառված դեղերի բոլոր պահանջները: 

Blue Shield P&T հանձնաժողովը ներառում է բժիշկներ և կլինիկական դեղագործներ մեր մատակարարների և դեղատների ցանցերից: Հանձնաժողովի քվեարկող անդամները  Blue Shield of California-ի աշխատակիցներ չեն: Բժշկական առումով համապատասխան և ծախսարդյունավետ դեղամիջոցներ նշանակելու հարցում բժիշկներին օգնելու համար P&T հանձնաժողովը վերանայում է հետևյալը. 

  • Բժշկական գրականությունը
  • FDA-ի դեղերի պիտակները 
  • Բուժման ազգային ուղեցույցները՝ թարմացնելու դեղացանկերի և դեղերի նախնական թույլտվության չափանիշները

Blue Shield of California Medicare-ի դեղացանկերի և դեղերի նախնական թույլտվության չափանիշների բոլոր առաջարկվող փոփոխությունները նախ հաստատվում են Medicare-ի և Medicaid ծառայությունների կենտրոնների կողմից (CMS), որն ապահովում է Medicare ծրագրի վերահսկումը:

Եթե Ձեր ծրագիրը չի ընդգրկում կոնկրետ դեղամիջոց, կարող եք խնդրել Blue Shield of California-ից բացառություն անել այն կանոններից, որոնք կարգավորում են ապահովագրությունը: Լրացուցիչ տեղեկությունների համար այցելեք Ապահովագրական որոշումների և բացառությունների էջը:

 

Medicare Part B դիաբետիկ ստուգման երիզներ
Blue Shield 65 Plus (HMO), Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO), Blue Shield Inspire (HMO), Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO), Blue Shield Select (PPO) և Blue Shield Enhanced (HMO) պետք է  դիմեն հետևյալին՝ լրացուցիչ  տեղեկությունների համար։

Part B-ում տեղեկություններ ստացեք շաքարախտի ստուգման նախընտրելի երիզների վերաբերյալ՝

Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO)-ի, Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO)-ի, Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)-ի անդամները Orange և San Bernardino վարչաշրջաններում և Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)-ի և Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP)-ի անդամները Los Angeles և San Diego վարչաշրջաններում պետք է ծանոթանան հետևյալ նյութերին՝ լրացուցիչ տեղեկություններ ստանալու համար:

Տեղեկություններ ստացեք Part B-ի նախընտրելի դիաբետիկ ստուգման երիզների վերաբերյալ․

 

Կարևոր հաղորդագրություն պատվաստանյութերի և ինսուլինի Ձեր ծախսերի վերաբերյալ.

  • Ինչ եք վճարում Paxlovid-ի համար . մեր ծրագիրն անվճար ապահովագրում է Paxlovid-ը, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:
  • Ինչ եք վճարում պատվաստանյութերի համար  . մեր ծրագիրն անվճար ապահովագրում է Part D-ի պատվաստանյութերի մեծ մասը, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:
  • Ինչ եք վճարում ինսուլինի համար  . Դուք չեք վճարի ավելի քան $35՝ մեր ծրագրով ապահովագրվող ինսուլինային յուրաքանչյուր դեղամիջոցի մեկամսյա մատակարարման համար, անկախ նրանից, թե ինչ ծախսերի բաշխման մակարդակի վրա է այն գտնվում, նույնիսկ եթե Դուք չեք հասել Ձեր չհատուցվող գումարի շեմին, եթե այն կիրառելի է:

Դեղացանկն ըստ ծրագրի
Ընտրեք ծրագիր՝ տեսնելու այն դեղերի ցանկը, որը ծրագիրն ապահովագրում է: Դեղացանկերը հասանելի են առցանց և PDF ձևաչափով՝ ներբեռնման համար: PDF-ը դիտելու համար Ձեզ հարկավոր է Adobe Reader:

Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան, Orange վարչաշրջան,  San Bernardino վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան

Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ Kern վարչաշրջան և Riverside վարչաշրջան

Blue Shield 65 Plus (HMO) ՝ San Luis Obispo վարչաշրջան և Santa Barbara վարչաշրջան

Blue Shield 65 Plus Choice Plan (HMO) ՝ San Bernardino վարչաշրջան և Riverside վարչաշրջան

Blue Shield 65 Plus Plan 2 (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան

Blue Shield AdvantageOptimum Plan (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան

Blue Shield AdvantageOptimum Plan 1 (HMO) ՝ San Diego վարչաշրջան

Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) ՝ Merced վարչաշրջան, San Joaquin վարչաշրջան և Stanislaus վարչաշրջան

Blue Shield Inspire (HMO) ՝ Alameda վարչաշրջան, San Mateo վարչաշրջան, San Joaquin վարչաշրջան, Stanislaus վարչաշրջան, Merced վարչաշրջան և Santa Clara վարչաշրջան

Blue Shield Inspire (HMO) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և Orange վարչաշրջան

Blue Shield Select (PPO) ՝ Alameda վարչաշրջան, Orange վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան

Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) ՝ Orange վարչաշրջան և  San Bernardino վարչաշրջան

Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) ՝ Los Angeles վարչաշրջան և San Diego վարչաշրջան


 

Blue Shield Rx Plus (PDP)

Blue Shield Rx Enhanced (PDP)


 

Blue Shield 65 Plus (HMO) Group Plan-ի դեղացանկ

Blue Shield Medicare (PPO) Group Plan-ի դեղացանկ

Blue Shield of California Medicare Rx Plan (PDP) Group Plan-ի դեղացանկ


 

Y0118_24_492A2_C 09262024

H2819_24_492A2_C Accepted 10022024

Page last updated: 10/01/2024

 

*Անվճար թվային պատճեն՝ առանց անդամագրվելու պարտավորության:

† Blue Shield Medicare-ի խորհրդատուները հասանելի են ապրիլի 1-ից մինչև սեպտեմբերի 30-ը՝ 08։00-ից 20։00, աշխատանքային օրերին, իսկ հոկտեմբերի 1-ից մինչև մարտի 31-ը՝ 08։00-ից 20։00, շաբաթը յոթ օր:

© California Physician’s Service DBA Blue Shield of California 1999-2024. Բոլոր իրավունքները վերապահված են:

California Physicians Service DBA Blue Shield of California-ն Blue Shield ասոցիացիայի անկախ անդամ է:

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Blue Shield Medicare Advantage-ի ծրագրերի համար. Blue Shield of Californian-ն HMO է, HMO D-SNP, PPO և PDP-ն ծրագիր է՝ Medicare-ի, ինչպես նաև Կալիֆորնիա նահանգի Medicaid ծրագրի հետ կնքված պայմանագրերով: Blue Shield of California-ում գրանցվելը կախված է պայմանագրի երկարաձգումից:

 
 
Ընկերությունը պահպանում է համապատասխան նահանգային օրենքները և քաղաքացիական իրավունքի մասին դաշնային օրենքները և խտրականություն չի դրսևորում, չի բացառում մարդկանց կամ տարբերվող վերաբերմունք ցուցաբերում նրանց նկատմամբ ռասայի, մաշկի գույնի, ազգային ծագման, էթնիկ խմբի պատկանելության, առողջական վիճակի, գենետիկական տվյալների, ծագման, կրոնի, սեռի, ամուսնական կարգավիճակի, սեռի, գենդերային ինքնության, սեռական կողմնորոշման, տարիքի, մտավոր կամ ֆիզիկական հաշմանդամության պատճառով: La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental.  本公司遵守適用的州法律和聯 邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年 齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。