Nag-aalok ang Blue Shield

Mga dokumento ng 2025 Medicare Advantage Dual Special Needs Plan

Lahat ng inyong dokumento ng Blue Shield of California Medicare Advantage Dual Special Needs Plan – kabilang ang form sa enrollment, checklist ng enrollment, abiso sa tulong sa wika, at Medicare Star Ratings – ay nakalista sa pahinang ito. 

Maaari niyong gamitin ang mga dokumento ng plano upang tulungan kayong maiintindihan ang inyong plano.

  • Detalyadong inilalarawan ng Handbook ng Miyembro  ang mga benepisyo ng pangangalagang pangkalusugan na saklaw ng inyong plano.
  • Ang Buod ng Mga Benepisyo (Summary of Benefits, SOB) ay pinasimpleng dokumento na nagsasaad ng inyong mga benepisyo at saklaw sa kalusugan. 
  • Ang Taunang Abiso ng Mga Pagbabago (Annual Notice of Changes, ANOC) ay buod ng anumang mga pagbabago sa mga gastusin at saklaw ng inyong plano, na nagiging epektibo kada Enero 1.

Para sa impormasyon sa mga miyembro at sa mga karapatan at responsibilidad ng Blue Shield of California sa panahon ng disenrollment, pakitingnan ang Kabanata 10 sa handbook ng miyembro na naka-link sa ibaba.

Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) at Blue Shield Inspire (HMO D-SNP)

Handbook ng miyembro
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB), Arabic (PDF,  X KB), Armenian (PDF,  X KB), Chinese (Simplified) (PDF,  X KB), Chinese (Traditional) (PDF,  X KB), Farsi (PDF,  X KB), Khmer (PDF, X KB), Korean (PDF,  X KB), Russian (PDF,  X KB), Tagalog (PDF,  X KB), Vietnamese (PDF,  X KB)

Buod ng Mga Beneoisyo (Summary of Benefits, SOB)
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X KB)   Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  X KB)  Vietnamese (PDF,  X KB)

Taunang Abiso ng Mga Pagbabago
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB), Arabic (PDF,  X KB), Armenian (PDF,  X KB), Chinese (Simplified) (PDF,  X KB), Chinese (Traditional) (PDF,  X KB), Farsi (PDF,  X KB), Khmer (PDF, X KB), Korean (PDF,  X KB), Russian (PDF,  X KB), Tagalog (PDF,  X KB), Vietnamese (PDF,  X KB)

Form ng erollment  English
(PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X KB)   Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  X KB)  Vietnamese (PDF,  X KB)

Checklist na bago-enrollment
English English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X KB)   Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  X KB)  Vietnamese (PDF,  X KB)

Pagsusuri ng Modelo ng Pangangalaga Buod ng Mga Natuklasan 
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X KB)   Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  X KB)  Vietnamese (PDF,  X KB)


 

Handbook ng Miyembro
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) 

Buod ng Mga Benepisyo (SOB)
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) 

Taunang Abiso ng Mga Pagbabago
English (PDF, X KB) / Español (PDF, x MB) 

Checklist na Bago-enrollment
English (PDF, X MB ) / Español (PDF, X MB  ) Arabic (PDF,  X  ) Armenian (PDF,  X  )  Chinese (Simplified) (PDF,  X  ) Chinese (Traditional) (PDF,  X  ) Farsi (PDF,  X  ) Khmer (PDF, X MB)   Korean (PDF,  X  ) Russian (PDF,  X  )  Tagalog (PDF,  X  )  Vietnamese (PDF,  X  )

Pagsusuri ng Modelo ng Pangangalaga Buod ng Mga Natuklasan
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X KB)   Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  X KB)  Vietnamese (PDF,  X KB)


 

Handbook ng Miyembro
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) 

Buod ng Mga Benepisyo (SOB)
English (PDF, X KB)/ Español (PDF, X KB)

Taunang Abiso ng Mga Pagbabago
English (PDF, X KB)/ Español (PDF, X KB)

Form para sa Pag-eenroll
English (PDF, X KB)/ Español (PDF, X KB)

Checklist na Bago-enrollment
English (PDF, X KB)/ Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB) Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X MB) Korean (PDF,  X KB)Russian (PDF,  X KB) Tagalog (PDF,  X KB) Vietnamese (PDF,  X KB)

Pagsusuri ng Modelo ng Pangangalaga Buod ng Mga Natuklasan
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB) Chinese (Simplified) (PDF,  X KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X MB)  Korean (PDF,  X KB) Russian (PDF,  X KB) Tagalog (PDF,  X KB) Vietnamese (PDF,  X KB)

 


 

Mga abiso sa hindi pandidiskrimina, mga abiso sa tulong sa Wika, at star ratings ng Blue Shield MA-PD

Abiso sa Hindi Pandidiskrimina ng Blue Shield Medicare Advantage Prescription Drug Plans
English (PDF, X KB) / Español (PDF, X KB)   

Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) at Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) Abiso sa pagiging available ng mga serbisyo ng tulong sa wika at mga karagdagang tulong at serbisyo (Abiso sa Pagiging Available)
English (PDF, X KB)


 

Blue Shield Inspire (HMO D-SNP) at Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) Medicare Star Ratings* 
English (PDF, X MB) / Español (PDF, X MB) Arabic (PDF,  X KB) Armenian (PDF,  X KB)  Chinese (Simplified) (PDF,  KB) Chinese (Traditional) (PDF,  X KB) Farsi (PDF,  X KB) Khmer (PDF, X MB)   Korean (PDF, X KB) Russian <(PDF,  X KB)  Tagalog (PDF,  XB)  Vietnamese (PDF,  X KB)


 

*Kada taon, sinusuri ng Medicare ang mga plano batay sa isang 5-star na sistema ng rating.

Pakitingnan ang aming listahan ng mga katugmang browser kapag nagda-download o nagbi-view ng mga PDF na dokumento.

Maaari rin kayong mag-log in sa inyong online account at pumunta sa seksyon na Mga Benepisyo sa inyong dashboard.

Kung nangangailangan kayo ng tulong sa pag-unawa ng inyong mga dokumento, mangyaring tumawag sa:

  • Blue Shield TotalDual Plan (HMO D-SNP) at Blue Shield Inspire (HMO D-SNP); Customer Service sa (800) 452-4413 (TTY: 711), 8 a.m. hanggang 8 p.m., pitong araw sa isang linggo.
  • Para sa tulong sa inyong wika, pakitingnan ang Abiso sa Iba't Ibang Wika at sa Hindi Pandidiskrimina na matatagpuan para i-download sa pahinang ito.

Nag-aalok ang Blue Shield ng Blue Shield TotalDual plan (HMO  D-SNP) sa mga bagong miyembro sa mga county ng Los Angeles at San Diego. Ang aming mga plano ng D-SNP sa mga county ng Merced, Orange, San Bernardino, San Joaquin, at Stanislaus ay sarado sa bagong enrollment.

H2819_24_441A_C
Huling na-update ang pahina: 10/1/2024

*Libreng digital na kopya nang walang obligasyong mag-enroll.

† Available ang mga Tagapayo ng Blue Shield Medicare mula Abril 1 hanggang Setyembre 30: 8 a.m. hanggang 8 p.m., Lunes hanggang Biyernes at mula Oktubre 1 hanggang Marso 31: 8 a.m. hanggang 8 p.m., pitong araw sa isang linggo.

© California Physician’s Service DBA Blue Shield of California 1999-2024. Nakareserba ang lahat ng karapatan.

Ang California Physician’s Service DBA Blue Shield of California ay isang nagsasariling miyembro ng Blue Shield Association.

Blue Shield of California 601 12th Street, Oakland, CA 94607.

Para sa Blue Shield Medicare Advantage Plans: Ang Blue Shield of California ay isang HMO, HMO D-SNP, PPO at PDP na plano na may kontrata sa Medicare at kontrata sa California State Medicaid Program. Nakadepende ang pagpapa-enroll sa Blue Shield of California sa pag-renew ng kontrata.

 
 
Sumusunod ang kumpanya sa mga naaangkop na batas ng estado at pederal na batas sa karapatang sibil at hindi ito nandidiskrimina, nagtatangi ng mga tao, o tinatrato sila nang naiiba batay sa lahi, kulay, pinagmulang bansa, etnikong pangkat, medikal na kundisyon, genetic na impormasyon, ninuno, relihiyon, kasarian, katayuan sa pag-aasawa, kinikilalang kasarian, sekswal na oryentasyon, edad, kapansanan sa pag-iisip, o pisikal na kapansanan. La compañía cumple con las leyes de derechos civiles federales y estatales aplicables, y no discrimina, ni excluye ni trata de manera diferente a las personas por su raza, color, país de origen, identificación con determinado grupo étnico, condición médica, información genética, ascendencia, religión, sexo, estado civil, género, identidad de género, orientación sexual, edad, ni discapacidad física ni mental. 本公司遵守適用的州法律和聯邦民權法律，並且不會以種族、膚色、原國籍、族群認同、醫療狀況、遺傳資訊、血統、宗教、性別、婚姻狀況、性別認同、性取向、年齡、精神殘疾或身體殘疾而進行歧視、排斥或區別對待他人。